Blog Lekarz – choroby serca, krtani… – leczenie

Rokowanie w przypadkach kosmówczaka jest złe, jakkolwiek zdarzają się czasem przypadki samoistnego wyleczenia. Odr. osi się to ido przerzutów. Na ogół niebezpieczeństwo powstania wczesnych przerzutów kosmówczaka jest bardzo wielkie. Należy pamiętać, że zabiegi wewnątrz maciczne (t p. wyły żecz kowanie) przyczyrisją się do ich powstania lub zwiększają możliwości zakażeria. Z tych powodów należy z jednej strony ograniczyć wykonywanie takich zabiegów do przypadł ów istotnie koniecznych, z drugiej zaś wykonywać ptóbne skrobanie macicy w celach rozpoznawczych wtedy, kiedy wszystko jest już przygotowane do następowego radykalnego zabiegu operacyjnego w możliwie jak najkió.szym czasie po pióbnym wyły- żeczkowaniu macicy.

Leczenie polega na jak najrychlejszym usunięciu macicy wraz z przydatkami i to drogą zabiegu brzusznego. Zabieg brzuszny umożliwia bowiem w znaczniejszym stopniu niż wydobycie macicy przez pochwę ograniczenie do minimum brutalnego pociągania i zgniatania narządu, co mogłoby spowodować oderwanie się kruchych cząstek nowotworu podczas samej operacji. Po zabiegu stosuje się naświetlanie pola operacyjnego promieniami Roentgena. Węzłów Iimfatycznych podczas operacji usuwać nie potrzeba.

Leczenie energią promienistą w przypadkach, które nie nadają się do operacji (zły stan ogólny), polega na miejscowym stosowaniu radu i następowej głębokiej terapii promieniami Roentgena. Wyniki jednak nie zawsze są pomyślne. Terapia rentgenowska może być rów ńeż stosowana przed operacją w przypadkach zakażonych.

Pierwotna śmiertelność po zabiegach operacyjnych z powodu kosmówczaka jest dość wysoka wskutek przeważnie złego stanu ogólnego chorych zgłaszających się do leczenia chirurgicznego.